記者黃俊昇/台中報導
一名 ?2歲男童在家看電視時,突然抽筋、口吐白沫、身體不停抖動,接著失去意識,母親嚇得以為兒子「被鬼神附身」。急診時男童發燒至 ?39度,檢查評估為發燒引起的熱性痙攣。
亞洲大學附屬醫院小兒神經科主治醫師張鈺孜表示,男童生長發育正常,但最近天氣比較冷,前幾天開始有發燒感冒的症狀,到院當天則是突然因為體溫急遽升高引發抽搐,發作時間約 ?2分鐘。經詢問男童的家族病史,其父親小時候發生過同樣的狀況,表哥 ?4歲時也曾因熱性痙攣引起家人恐慌。
張鈺孜解釋,兒童熱性痙攣和癲癇並不相同,因發燒會刺激腦神經細胞,加上 ?6歲以下的孩子腦部尚未發育完成,所以在體溫急遽上升時容易發生痙攣。此症狀常見於 ?6歲以下的兒童,發生率約為 ?3%~ ?4%,發燒常見原因包括上呼吸道感染、胃腸炎、肺炎、中耳炎或注射疫苗。
張鈺孜說,兒童熱性痙攣的特徵為發燒至少 ?38度以上,發燒 ?24小時內出現抽搐,痙攣時間從數十秒到數十分鐘。
許多家長擔心此症狀是否對孩子的腦部發育造成不良影響,甚至有些家長還會以為是「被鬼神附身了」,直接帶到廟裡收驚,張鈺孜表示,熱性痙攣多是良性的,目前並無明顯證據顯示復發會影響腦部,也不會因此造成智能不足、腦性麻痺或學習障礙等後遺症。
張鈺孜建議,幼童發生熱性痙攣時,可讓小孩先側躺呈復甦姿勢,或將枕頭放在孩子頭下避免碰撞,並鬆開過緊的衣物,勿放置任何物品於孩子口中。一般約 ?3~ ?5分鐘會停止,但若發作時間過久應盡速送醫。
她也提醒,若抽搐時有合併發燒,並不一定是熱性痙攣,也有可能與腦膜炎、腦炎等有關,醫師會根據病患的病情病程來判斷是否需要做脊髓液檢查,因此還是到醫院檢查比較安全。

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